Időpontfoglalás
Az MR-vizsgálat a mágneses rezonancián alapuló képalkotó eljárás, amely részletes felvételt készít az emberi testről. Megbízható, kontrasztos felbontású képet készít a különböző lágyrészekről, ezzel segítve a helyes diagnózis és terápia meghatározását. Előnye, hogy többdimenziós képalkotásra is lehetőséget ad, illetve nem használ röntgensugarakat a felvétel során, tehát nem jár sugárterheléssel.
Az MR-vizsgálat a koponya, a gerinc és az ízületek betegségeinek vizsgálatán kívül kiválóan alkalmazható a nyak, az emlő, a hasi és a kismedencei szervek diagnosztikai vizsgálatára is. Segítségével információt kaphatunk egyes betegségekről, sérülésekről, anyagcserezavarokról, agy- és gerincbetegségekről, illetve az erek állapotáról.
MR-vizsgálatot javaslunk pácienseinknek többek között fejfájás, szédülés, daganatáttét-keresés, egyes sérülések (például térdszalagszakadás), gerinc- vagy ízületi problémák esetén.
Hasi, kismedencei vagy emlő-MR-vizsgálat akkor szükséges, ha a többi képalkotó vizsgálat (UH, CT, mammográfia) segítségével nem lehet egyértelmű diagnózist felállítani. Az emlő MR-vizsgálata a plasztikai mellnagyobbító műtét során behelyezett implantátum épségének megítélésére is alkalmas, továbbá nyomon követhető a sugár- vagy citosztatikus terápia hatásossága is. Az MR-vizsgálat képes a szívizom állapotának, életképességének megállapítására, valamint a veleszületett vagy szerzett szívhibák kimutatására.
Minden korosztály vizsgálható, de csecsemők, kisgyermekek, eszméletlen, klausztrofóbiás, továbbá akaratlan mozgást végző betegek esetében szükség lehet nyugtatásra, illetve altatásra.
Az előzetes konzultációt, egészségi állapotának felmérését követően kezdődhet a vizsgálat. A vizsgálóegységbe többnyire hanyatt fekvő helyzetben kell befeküdnie, egy-egy testtájék vizsgálata általában 15-40 percig tart. Ha szükséges, kontrasztanyag beadását javasolja a szakorvos.
Egyes pácienseknél bezártságérzetet, klausztrofóbiát kelthet, hogy szűk térben kell feküdniük. A vizsgálat során munkatársunkkal folyamatosan kommunikálni tud hangszórón keresztül, és a kezébe adott jelzővel – szükség esetén – segítséget kérhet. Az operátor kamerával is nyomon követi a vizsgálatot. A gép által okozott zörejek tompítására / kiszűrésére füldugót, fülvédőt adunk. Az MR-vizsgálat több mérési sorozatból áll, egy-egy sorozat közben (2-4 perc) nem szabad mozogni, az operátor által beállított testhelyzetben kell feküdni. A vizsgálat végét az operátor jelzi.
Az MR vizsgálatnak nincs mellékhatása, ám a kontrasztanyag egyes pácienseknél túlérzékenységet válthat ki, ami az esetek többségében enyhe (hányinger, kiütés, tüsszögés), ritkán lehet súlyos. Ennek kezelésére munkatársaink felkészültek. Mindig jelezze orvosának, ha korábban a jódos kontrasztanyag bármiféle negatív reakciót okozott. A kontrasztanyag mellékhatásának nagyobb az esélye, ha ön szívbeteg, asztmás, cukorbeteg, vese- vagy pajzsmirigybetegsége van. Ezt minden esetben közölje a vizsgáló radiológussal.
Mivel a vizsgálat mágneses térben történik, a pacemakerrel rendelkező betegeknél nem végezhető el. Kérjük, ezt jelezze a vizsgálat előtt! Meg kell győződni arról, hogy nincs a szervezetben műtéttel beépített (csípő- vagy egyéb ízületi protézis, szög, csavar, fémbillentyű, ideg- vagy érsebészeti érszorító, fülimplantátum) vagy baleset során odakerült mágnesezhető anyag (vas, acél), mert ezek a mágneses térben elmozdulhatnak a helyükről súlyos, akár életveszélyes sérülést okozva. Ma már olyan implantátumokat használnak, amelyek nem mágnesezhetők, de a régebbi műtétek esetén be kell szerezni az információkat az implantátumról.
Terhesség és szoptatás idején kezelőorvosa és a vizsgálatot végző radiológus dönti el, hogy elvégezhető-e az MR-vizsgálat.
Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) által finanszírozott vizsgálat elvégzéséhez beutaló szükséges, melyet szakorvos adhat. Háziorvos nem adhat MR-vizsgálatra beutalót. Az Affidea Magyarország központjaiban beutaló nélkül is kérhető MR-vizsgálat a magánrendelések idején, térítéses alapon. Az előjegyzési idő beutalóval – az egészségbiztosítás terhére végzett vizsgálat esetén – 2–6 hónap; térítéses ellátásban, magánrendelőinkben mindössze néhány nap.
A vizsgálat fájdalommentes és veszélytelen, mellékhatása nem ismert, általában nem igényel különösebb felkészülést. Ha kontrasztanyagos MR-vizsgálatra érkezik, illetve az eperendszer vizsgálata szükséges, kérjük, éhgyomorra érkezzen, a vizsgálat előtt 4-5 órával már ne egyen semmit. Azokat a gyógyszereket, amelyeket rendszeresen szednie kell, a vizsgálat napján is vegye be kevés vízzel.
A testen viselt fémtárgyakat (hallókészülék, óra, lánc, fémcsat, testékszer, műfogsor) le kell venni, a zsebeket (fémpénz, kulcs, toll, bankkártya, telefon) ki kell üríteni, ugyanis az elektromos árammal működő vagy mágneses részeket tartalmazó tárgyak az erős mágneses térben tönkremehetnek. A fémtartalmú kozmetikumokat el kell távolítani még a vizsgálóhelyiségbe lépés előtt. Koponya, arckoponya MR-vizsgálatakor a kivehető fogszabályzót is el kell távolítani.
Az emlő MR vizsgálatot általában mammográfia és/vagy ultrahang vizsgálat után, kiegészítő vizsgálatként, a már felfedezett elváltozások további, még pontosabb megítélésére végezzük.
Önmagában csak az implantátum megítélésére kontrasztanyag nélküli emlő MR vizsgálat alkalmas.
A vizsgálat időzítése nagyon fontos, mindenképpen a menstruációt követő második, esetleg a harmadik héten történjen. Amennyiben csak az emlőben lévő implantátum állapota a kérdés, akkor a vizsgálati időpontnak nem kell alkalmazkodnia menstruáció időpontjához.
Az emlő MR vizsgálat alkalmas:
Az emlő MR vizsgálat nem végezhető el:
Az általános MR kontraindikációk (bizonyos fém implantátumok, pacemaker, inzulinpumpa) fennállása esetén, ezért ilyen esetben, mindenképpen jelezze ezt a kollégának az időpont egyeztetésénél.
Az emlő MR vizsgálat nem alkalmas:
Önmagában, emlőrák szűrésére; a hónalji nyirokcsomók pontos megítélésére; illetve a szövettani mintavételt sem helyettesíti.
Az emlő MR vizsgálat nem jár sem sugárterheléssel, sem az emlő kellemetlen komprimálásával (összenyomásával). A vizsgálat ideje alatt kb. 30 perc, ezalatt mozdulatlanul kell feküdni hason fekvő pozícióban. A gépből zajos, kopogó hangok hallatszanak a teljes vizsgálati idő alatt, de ennek erősségét próbáljuk ellensúlyozni füldugó adásával.
A vizsgálat terhesség esetén nem elvégezhető, de a szoptatás nem kizáró tényezője a vizsgálat elvégzésének.
A Váci Greens központunkban 3T, a Bank Centerben pedig 1,5T térerejű MR készülékkel várjuk a vizsgálatra érkező pácienseinket.
A férfiak körében a daganatos halálozást okozó betegségek között a prosztata daganat a 3-4. helyen áll.
Napjainkban elérhető a tapintásos vizsgálatnál és PSA mérésnél érzékenyebb és specifikusabb módszer a rosszindulatú daganat kimutatására: a Multiparametrikus Prosztata MR vizsgálat. Ez az eljárás a biopsia elvégzése előtt megmutatja a daganat helyét és kiterjedését. Ha a speciális, multiparametrikus prosztata MR vizsgálattal nem diagnosztizálható daganatos elváltozást, a biopsia el is halasztható.
A multiparametrikus prosztata MR vizsgálat leletezése PI-RADS beosztás szerint történik, ami útmutatás az urológus számára a páciens további vezetésére.
A vizsgálat legpontosabb eredményt 3T térerejű MR készülék esetén ad, de a protokolltól és szakmai gyakorlattól függően 1,5 T MR berendezésen is igen jó eredménnyel végezhető.
A Váci Greens központunkban 3T, a Bank Centerben pedig 1,5T térerejű MR készülékkel várjuk a vizsgálatra érkező pácienseinket.
A teljes test MR-vizsgálat egy kiemelkedően fontos és új lehetőség az általános orvosi szűrővizsgálatok között. Az ionizáló sugárzástól mentes, mágneses rezonancián alapuló vizsgálat során látótérbe kerül a szervezet csaknem teljes kiterjedésben (kivéve emlők, felső végtagok, boka-lábízületek).
A teljes test MR mérések sorozatából áll, egy áttekintő, kóros eltérést „kereső” vizsgálat. Nem pótolja azonban az egyes szervek, testtájékok célzott és részletes vizsgálatát. Ezért amennyiben a natív teljes test MR-vizsgálat során egy adott szerv vagy testtáj területén kóros eltérésre gyanús elváltozás kerül felismerésre, úgy célzott, egy régiós, kontrasztanyagos MR-vizsgálattal tovább vizsgálandó és értékelendő.
A teljes test MR-vizsgálattal kimutathatók a koponya és a teljes gerinc daganatos, gyulladásos és degeneratív elváltozásai. A tünetek jelentkezése előtti stádiumban megjeleníthetők a csont- és izomrendszer elsődleges vagy áttétes daganatos eltérései. Így felismerhetők pl. a máj, a hasnyálmirigy, a vesék, a húgyhólyag, a mellékvesék és a női kismedencei szervek megbetegedései. Már ismert elváltozás esetén pedig a többi képalkotó szűrővizsgálatnál korábban felismerhető az esetleges másodlagos vagy kiújuló betegség is.
A teljes test MR-vizsgálata körülbelül 1-1,5 órát vesz igénybe. Intravénás kontrasztanyag adására csak kiegészítő vizsgálat szükségessége esetén kerül sor, külön vizsgálat során.
Teljes test MR-vizsgálatunkat azoknak ajánljuk, akik átfogó képet szeretnének kapni testük, szerveik állapotáról.
A májspecifikus MR-vizsgálatot erre a célra kifejlesztett speciális kontrasztanyaggal végezzük, melynek segítségével az esetleges májelváltozások könnyebben kimutathatók és diagnosztizálhatók és a szervi rendellenességek jobban értékelhetők, azaz a számuk, méretük és az eloszlásuk.
Az eljárás a máj-biopszia elvégzése előtt megbízhatóan megmutatja a daganat helyét és kiterjedését. Ha a speciális, májspecifikus kontrasztanyaggal végzett MR vizsgálattal nem diagnosztizálható elváltozás, a biopszia bizonyos esetekben el is halasztható.
A vizsgálat a kivitelezést és előkészületeket illetően nem különbözik a „sima” natív- és kontrasztos hasi MR-vizsgálattól. A vizsgálat előtt ugyanúgy, mint más kontrasztos vizsgálatok esetében 4-6 órás éhezés szükséges, valamint egy 6 hétnél nem régebbi laborleletre van szükség, ami a veseműködésre utaló adatokat (karbamid, kreatinin, GFR értékeket) is tartalmazza.
A vizsgálat körülbelül 30 percet vesz igénybe.
A májspecifikus kontrasztanyaggal végzett MR-vizsgálatot azoknak ajánljuk, akiknek egyéb más diagnosztikai eljárással (UH, CT, hagyományos kontrasztanyagos MR-vizsgálat) bizonytalan terület került felismerésre a májban és az elváltozás pontosabb kategorizálása szükséges.
A Váci Greens központunkban 3T, a Bank Centerben pedig 1,5T térerejű MR készülékkel várjuk a vizsgálatra érkező pácienseinket.
